近日，黄先生和林女士分别致电《卫生与健康》专版：黄先生 今年才54岁，半年前刚做了单位的常规体检，结果显示一切正常，可前几天，由于身体不适，再去医院做进一步检查，查了AFP（甲胎蛋白）和CEA（癌胚抗原），结果发现患有肝癌。 林女士平素健康， 参加单位一年一次的常规体检都很正常。想不到，日前检查出有 膀胱 癌，开始以为是医院误诊了， 后专门到北京 确定无疑。 黄先生、林女士对参加完 常规 体检没多久，而且大部分指标都“正常”的人，突然患上了癌症 ，表示大为不解。
带着黄先生、林女士的问题，笔者来到市肿瘤医院体检中心进行了一番咨询。
刚 到医院门口就看到“ 热烈 欢迎 您 来市 肿瘤 医院体检 ，我们真诚做您的 健康维护中心”的横幅，使人倍感温馨。当笔者来到设在门诊 西侧约 200多 平方米的体检中心时，但见受检人员正在护士们的引领下，有条不紊地穿梭于一间间独立的检查室： 胸透、B 超、心电图、 骨密度测试、 眼检 、乳扫、化验 ……
笔者与参加体检的张女士攀谈起来。她说 ， 我们单位每年要进行一次体检，今年来市 肿瘤 医院体检发现 ， 内科、外科、妇科、眼科、耳鼻喉科、口腔科及B超、X光、心电图、血和尿液各项检验等各项检查，大部分在体检中心都能完成，不仅节省时间，提高了效率， 而且还准备了丰盛的早餐，让我们体检完毕后就餐。我们 参加体检的人员感受了诸多方便。她还说， 前两天， 他们单位刚为退休工人进行了 体检，其中有几位已经80多岁，健康体检中心的医务工作人员不怕麻烦，对这几位行动不便的老年人全程陪护，使他们体检一路开绿灯，方便快捷。老人们一直夸赞医务工作人员真是太好了，服务非常周到。
市肿瘤医院体检 中心主任 刘卫兵 热情地接待了笔者 。 刘主任介绍说 ， 2005年 医院党委就开始体检中心的筹备工作。 如今 ，人们在高节奏、高效率的信息化社会中，由于忙于工作、学习而忽视了日常对自己健康状态的关注，大都是在患病之后才感到身体健康 非常 重要 。同时，我们对 医院 近3年来 收治的癌症患者 统计分析 ， 发现早期病例低于10％ ， 收治的癌症患者大多数是晚期。因此院党委在考虑了相关因素之后，决定成立体检中心 ，以期提高肿瘤病人的早期发现率 。200 5 年 底 ，体检中心正式挂牌 。 体检中心提供健康评定服务主要内容包括：健康状况评定、健康危险因素评价、疾病危险因素评价、疾病预警评价、个体化健康管理方案、个体化健康管理处方、疾病预警分析、心理健康测评等内容 ，更重要的是进行专业的肿瘤筛查 。
当说起黄先生、林女士的疑问时，刘主任说， 常规体检，不论年龄和身体状况如何，都 是 量血压、身高、体重，再做个B超、血常规、拍个胸片或者做个心电图，这是目前大多数集体体检时的情况。 黄先生、林女士做的 常规体检里面没有检查肝癌和膀胱癌的项目啊。 像这些常规体检， 即使每年组织一次或几次，都很难发现早期癌症等恶性病。
刘主任指出： 防癌体检与普通体检有较大的区别 。一是两者的重点不同，防癌体检是一种更加专业的体检方式。它是通过肿瘤专业人士通过专业的技术手段和方法对受检者进行全身的检查，可以发现体检者鼻咽、肺、食道、胃、肠、肝、宫颈、卵巢、前列腺、乳腺等器官常见肿瘤的“蛛丝马迹”，从而可以早期采取干预措施及治疗措施，把肿瘤消灭在萌芽阶段。由于 疾病 谱的 不同， 普通的健康体检范围实际上并不能涵盖肿瘤的筛查的范围，而且其重点也没有放在肿瘤的筛查方面。 二是两者的水平不同。 肿瘤学作为一个独立的医学分支，肿瘤专业人 员 培养需要数年甚至更长的时间 ，肿瘤 有其自身的检查、诊断和治疗的方式，所以，一般医师大多数并不具备肿瘤学的培训经历，对肿瘤的认识比较肤浅，容易在遇到肿瘤时造成漏诊或误诊。 三是两者的功能不同。 在专业的肿瘤医疗机构中筛查肿瘤的另外一个好处就是在不幸获诊肿瘤时，受检者可以得到最快、最权威的后续医疗服务。专业的医疗机构可以为肿瘤患者提供从确诊到治疗再到治疗后的随诊康复等一系列的服务，而一般的体检机构并不具备这样的功能。 因此， 做过健康体检的人，也应该在肿瘤专业医疗机构中作肿瘤筛查，并且每年定期来做。
对于更专业的问题，总检师王振玲主任医师作了详细说明。王主任说，像黄先生、林女士一样，许多患者对早期肿瘤重视不够。 这是因为早期癌症没有临床症状，在人们毫无察觉的时候，癌症已在人体某个部位悄悄生长，等到患者感觉 明显 不适时才到医院就诊，却已经错过最佳治疗时间。
对于癌症的治疗一直提倡早发现、早诊断、早治疗， 最有效的方法就是做针对性的肿瘤防癌体检。 因此，建议以下几类人群， 最好做针对性的防癌体检。 可由高年资有专业经验的专家先进行初检，然后根据提供专业意见，增加自己所需的体检项目 ，尤其是肿瘤标志物检查 。血液中有各种肿瘤标志物如甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA、糖基抗原CA199、糖基抗原CA125、糖基抗原CA153、骨胶素CY211、前列腺特异抗原PSA、恶性肿瘤相关物质群TSGF等。经化验如发现这些肿瘤标志物指标有明显升高，则表示相对应的器官，恶性肿瘤存在的可能性很大， 通过抽血测定其含量就可为癌症的早期诊断提供依据，因此肿瘤标志物又被形象地称为肿瘤诊治的晴雨表。
45岁以上的成年人且有三大致癌因素之一，就应该做防癌一年一次的普查了。三大致癌因素包括：一是癌症家族遗传因素，即家里母亲或姐妹得过乳腺癌的人，患乳癌的危险比没有家族史的人要高；第二是病史因素，80％的肝癌患者有乙肝病史，长期患胃病的人属于胃癌的高危人群；第三是职业因素，如果工作中经常接触放射性物质、有毒物质，或者工作环境污染严重，更容易患癌症。此外，有长期不良的生活习惯的人，如吸烟等，也属于癌症的高危人群。随着年纪的增大，体检的项目也应该有所增加。一般来说，男性年龄一般在35岁以上，就应该增加前列腺的检查。女性则在45－50岁期间，需要增加某些妇科检查，如乳腺、子宫、子宫附件、雌性激素等检查。
主检师王主任强调， 如果体检者对自己比较脆弱的身体部位表示怀疑，可以在体检前将个人的有关情况详细向医生说明，让医生为自己身体状况“量体裁衣”，制订出符合受检者的个性化方案。这种有针对性的体检结果，可以真正地做到早发现、早诊断、早治疗。 王主任 说 ， 即使每年体检都没问题，也应该把以前的体检报告保存起来，作为每年的体检报告对比参考。最好能够把前几年的体检报告单当作私人健康档案存档归类，并把重要身体数据统统制成表格，密切追踪。这样可以提前预知未来5－10年内患某种慢性病的几率，方便及时提醒自己，不可忽视医生提出的各种干预、预防和治疗措施，包括饮食、营养、锻炼、作息、药物等等。 通过普查或肿瘤体检 并不是 就进“保险箱”了，普查过后，出现可疑症状不能因为我曾经体检而忽视，否则到下一次检查很可能就是肿瘤生长已到无法根治的地步，这一点要引起 特别 注意。 (安阳日报 ）
