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抗癌药物进目录 肿瘤患者得实惠

    我国基本药物是指适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能保障供应,公众可公平获得的药品。基本药物能使公众获得基本医疗保障,满足公众用药需求,在整体上控制医药费用,减少药品浪费和不合理用药,由政府主管部门从目前应用的各类药物中,经过科学评价而遴选出的具有代表性的、可供临床选择的基本药物。它具有疗效好、不良反应小、质量稳定、价格合理使用方便等特点。
    2009年8月,卫生部颁布《国家基本药物目录》,标志着基本药物制度开始启动。由于2009年版目录主要针对基层医疗卫生机构,在实施中存在一定局限性,例如品种较少,基层普遍反映不够用,较大医院很少使用;缺少妇儿、肿瘤等专科用药,地方增补药品不规范;药品剂型规格宽泛,不利于招标带量采购等问题。按照相关原则,基本药物目录每3年就要调整一次。
    2012年版《国家基本药物目录》,品种从2009年版的307种增加到520种,分为化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三个部分。其中,化学药品和生物制品317种,中成药203种,中成药占了39%,比起旧版的33.2%明显有所提高。此外,新版目录补充了抗肿瘤和血液病用药等类别。针对儿童用药品种少、剂型单一等问题,充实了儿童专用药品、剂型和规格,包括了所有儿童用的国家免疫规划疫苗,可用于儿童的药品近200种。对于儿童白血病、终末期肾病、血友病等重大疾病治疗药物,这次目录中也进行了收录。同时,针对旧版目录中对剂型、规格不够规范的问题,这次新版目录的另一个明显变化,是对剂型、规格初步实现了标准化。虽然品种增加了,但涉及的剂型、规格明显减少。
    通过新版目录抗肿瘤和血液病用药等类别的补充,广大肿瘤患者得到了实惠。增加了七类抗肿瘤及其辅助用药,其中烷化剂类有司莫司汀、环磷酰胺、白消安,抗代谢药有氟尿嘧啶 、阿糖胞苷、羟基脲、巯嘌呤、甲氨蝶呤 ,抗肿瘤抗生素丝裂霉素、依托泊苷、多柔比星、柔红霉素,抗肿瘤植物成分药长春新碱、紫杉醇、高三尖杉酯碱,抗肿瘤激素类他莫昔芬,其他抗肿瘤药顺铂、卡铂、奥沙利铂、替加氟、亚砷酸(三氧化二砷)、门冬酰胺酶、亚叶酸钙、维A 酸,以及抗肿瘤辅助用药美司钠和昂丹司琼。以上这些都是最基本最常用的一些抗肿瘤药物,医院优先合理使用这些药物,增加了报销比例,减少个人支付,为广大肿瘤患者朋友们减少了用药负担。
    抗肿瘤药物都要在医师指导下使用,患者本人及其家属对于某些注意事项也应有所了解,才能更好的使用药物,达到最好的疗效,降低不良反应的风险。比如抗肿瘤药物的禁忌症一般都有过敏者、孕妇、哺乳妇女禁用,有些药物有很强的肝毒性、肾毒性或者心脏毒性等等,所以如果患者本身是过敏体质者,或者处于特殊时期,再或者合并有其他疾病者在就医时一定要告知就诊的医师,并且就诊时正在使用一些什么药物也应告诉医师,从而利于医师判断正在使用的药物与抗肿瘤药物能否同时使用,用药剂量是否需要调整。还有些抗肿瘤药物在用药期间需要特别注意,比如使用环磷酰胺为预防肾毒性,患者用药时需大量饮水;在服用司莫司汀药物前使用止吐药,或于睡前服药,均可减轻胃肠道反应;使用氟尿嘧啶时不宜饮酒或同用阿司匹林类药物,以减少消化道出血的可能;使用多柔比星时若眼睛或皮肤不慎接触到药物,应立即用大量清水、肥皂水或碳酸氢钠溶液冲洗;使用奥沙利铂时,因低温可致喉痉挛,故不得进食冰冷食物或用冰水漱口,也不得使用冰块。接触冰冷物体前应先遮盖暴露部位皮肤。另外在使用抗肿瘤药物时,有些药物在发挥疗效的同时会伴有一些不良反应,如恶心、呕吐、掉头发,发热、红疹、白细胞减少、肝肾功能异常等等,如出现症状或感觉身体有所不适,请告知医师,配合医师的对症治疗。药品是把双刃剑,这是药品本身固有的性质,能治病的同时伴有不同的不良反应。
 
 
 
 
 
 
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